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“卸货”后,恢复身体是新妈妈的头等大事,但,生完孩子就要开始恢复吗?收腹带要不要坚持绑?产后可以立即做收腹运动吗?生完二胎后一起恢复更合适?……科学的产后恢复,从了解细节开始~

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1)有人说产后发汗不好,产后发汗依据的是什么?

在产后恢复期内,妈妈的各个器官处于敏感状态,某些过去处于关闭状态的器官容易被外邪及体内的毒素攻击,从而造成身体的不良反应,会被误以为是体质变差。加之哺乳消耗,月子期间以养、补为主,月子里活动量小等种种原因,这种大量侵入体内的寒气邪气,会随着年龄的增长,逐渐出现古人所说的月子病,比如产后头痛、腰痛、关节痛。

产后恢复体质的第一步就是产后发汗,“发汗法”是祖国医学应用最早最广泛的一种治疗方法。民间传统的满月发汗一般都是喝中药或热汤,然后盖上几层厚被子来进行发汗。发展到今天,因为传统方法第一不能很好的排出汗液,第二也不是很卫生,所以现在很多妈妈都会选择去专业的产后恢复机构进行产后发汗。

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2)收腹带可以帮助我恢复身材吗?

先明确一下产后到底要不要用收腹带。如果是自然分娩,一般不推荐立即使用收腹带,过早使用收腹带可能影响呼吸顺畅及全身血液循环,还会造成对骨盆的压力,影响骨盆及盆底恢复、子宫收缩,进而影响恶露排出。

如果是剖腹产,则建议产后立即使用收腹带,以起到固定伤口、减轻疼痛及促进伤口愈合的作用,等伤口完全愈合、疼痛缓解时,可停止佩戴。

收腹带最大的作用是保护伤口(防止因为咳嗽、活动等腹压增高的情况下导致伤口裂开),也有一定的抑制伤口出血的作用,要说有收腹减脂的作用,就不敢恭维了。

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3)医生说我是产后腹直肌分离,既然越早恢复越好,我早早的开始做腹部锻炼就好?

产后如果确定自己是腹直肌分离,千万别迫不及待的开始腹部锻炼,如仰卧起坐、卷腹、侧向卷腹、双腿抬高等运动。在腹直肌分离程度大于 2 公分之前,这些增加腹压的腹部运动,不但起不到任何效果,还会损伤腹部肌肉,得不偿失,甚至有的妈妈肚子越练越大。

一般来说,顺产 4~6 周后才可以开始做产后瘦身操,剖腹产则需 6-8 周甚至更长的时间。

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4)怎样检测自己有没有腹直肌分离?

顺产的妈妈产后第 3 天或之后都可以测试,剖腹产的妈妈则要根据恢复情况,询问医生或产后恢复师后再进行检测。

检测方法:

☛ 仰卧,两膝弯曲约 90°,脚掌平放(脚跟与坐骨对齐),全身放松;

☛ 因腹直肌从胸到耻骨垂直排列,所以手探查的部位分别是脐下、脐上和脐周三个区域;

☛ 采用腹式呼吸,鼻子吸气嘴吐气,同时将头和肩慢慢抬离床面(收紧腹直肌),配合手指轻轻下压脐下(脐上或脐周),根据能插入的手指数目来确定分离的程度。

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结果分析:

☛ 正常:2 指以内(含 2 指,新曲线标准 1 指到 1 指半内);

☛ 需改善:2-3 指,表明怀孕使你的肌肉力量减弱,当躯干弯曲和扭转时会加大分离程度。

☛ 需就医:大于 3 指,属于比较严重的腹直肌分离,可能会引起疝气,需要及时就医。

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5)剖腹产阴道就不会松弛了,就不需要做盆底康复了

分娩带来的阴道松弛不在于一朝分娩而在于十月怀胎,无论你是顺产还是剖腹产都不可避免对盆底肌功能造成影响。资料显示,我国已婚已育的女性 45% 有不同程度的盆底功能障碍,90% 都有有性生活质量不高( 阴道肌肉不会或不能收缩) 的问题存在。

并且怀孕次数越多,盆底损伤越严重。生过一个孩子的比没生过的发生盆底功能障碍性疾病的风险高 20-30%,生过四个孩子的比一般女性的患病风险增加约 11 倍。

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因此,不管顺产还是剖腹产都需要做盆底康复。盆底肌恢复后,从生理结构到外观都会发生很大的改变。想了解实际修复效果的妈妈,可以后台回复关键词“pendiji”提取实拍照片查看盆底肌修复效果对比照(外观的变化)。

有什么简单方法可以自测是否有阴道松弛?一是观察自己是否有漏尿、阴吹等 问题;二是可以采用“手指感受法”来进行简单的自测:用清洁过后的手指或用安全套把手指套上,先将一根食指伸入阴道,然后试着加第二根手指即中指,并用盆底肌进行收缩运动,如果两根手指全部进入后,仍感觉不到阴道肌肉对手指的包裹,无法夹住手指,那么就表示盆底肌比较无力。

6)体重已经恢复到产前差不多水平了,所以不需要再去做产后恢复了

首先需要明确一点,产后恢复 ≠ 减重,真正的产后恢复包括生理机能、外在形体、产后心理等综合的恢复,不是掉秤那么简单。

单就体重来说,产后体重与产后一段时间的体重,两者的较量不仅仅是皮下脂肪的较量,还包括内脂含量、全身的脂肪分布、水液平衡等问题。

专业的产后恢复,更关注的是妈妈们体内脂肪和水的变化。

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参见对比图:体脂整整少了14.6斤,水分的变化只有2.2斤,嗯,毕竟女人是水做的

7)生完孩子后肚皮像西瓜皮,妊娠纹有办法祛除吗?

产后妊娠纹修复不是根治,是修复,具体效果因人而异,需要综合评判妊娠纹状况、是否是疤痕体质、产后时间等综合判断,不能一概而论。这同样适用于产后剖腹产疤痕的修复。

总体上来说,修复时间是越早越好,最好在 180 天的黄金修复期内进行,最佳时间是产后 42 天开始修复,有效率可达 90% 以上,如果产后 3 年才开始修复,有效率就降到 40% 左右了。

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补充知识点:如果在孕期使用使用祛妊娠纹产品,使用时间上一定要从怀孕开始就用上,等长出妊娠纹在用就迟了;使用方法上,一般祛妊娠纹产品都分早中晚期,产品不同,需要的量和手法也不相同,购买的时候需要注意。

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8)等生完二宝一起做产后恢复,要不现在做生完二宝还要做

顶级国际学术期刊《柳叶刀》曾谈到:合理的孕前保健与父母、子女乃至再下一代的健康之间有很强的相关性。种子的孕育萌芽,需要好的土壤和营养,千万别让你的孩子输在“起跑线”上。

就像生一胎前我们会备孕一样,妈妈良好的身体状况是母子(女)健康的保证。在卵子排出前,有约 85 天的生长周期,这期间一般会有多个卵子走向成熟,但最后只有一个优势的成熟卵子会被排出,妈妈的身体状况决定了这颗卵子的竞争力有多强。

其次,孕期母亲的健康状况,决定了胎儿在母亲体内能否有个舒适的家,能否住满十个月,以及能够得到良好的营养供给。

对于产后妈妈来说,生完第一个宝宝后子宫、盆底、腹直肌等都已经发生了改变,当这些问题没有得到解决时,第二次怀孕身体的潜在问题就会出现,从而给母婴双方都增加风险。比如腹直肌分离的问题存在,生二胎时可能会增加顺产的难度。

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来源:出生早产儿流行病学特征的前瞻性多中心调查

9)孩子都快 2 岁了,不需要做产后恢复了

很多妈妈产后三年五年甚至更长的时间,腰酸腰痛、漏尿、小肚子越来越大、身体歪(鞋底磨的角度不一样,其实多数是骨盆歪了)等问题不但没有减轻,反倒越来越严重了。

其实这都是因为产后身体的状态一直没有能够真正恢复,比如漏尿多是盆底肌松弛造成的,小肚子越来越大可能不是你中年发福,而是分离的腹直肌一直没有聚合。

虽然这时已经错过了最佳的恢复期,但还是有机会挽救一下的,产后恢复有三个阶段,其中黄金期最佳。

黄金期:产后 42 天— 6 个月内,产后恢复黄金期。此时,产后的身体最为脆弱,各项身体指标均处于严重失衡状态,如果在这段时间内,气血得不到恢复,残留毒素就无法有效清除,很容易拖延恶化成为各种疾病。

理想期:产后 6 个月至一年半以内,产后理想恢复期。经过黄金期的恢复,毒素已经基本清除,本身的气、血恢复也已基本完成,处于恢复肌体损伤的最佳时机。

有效期:产后一年半至 3 年内,属于产后女性的恢复末期。在这个阶段,应进行综合调理,使身体机能达成最佳平衡,平稳过度到正常生活阶段。​​​​