​​俗话说 「大头聪明,小头精」,宝宝的脑袋越大就越聪明,这种说法真的科学吗?

一、如何测量

宝宝头有多大一般采用头围来计量,头围是指绕头一周的最大长度,一般采用软尺测量,宝宝取立位,坐位或仰卧位,将软尺 0 点固定于头部一侧眉弓上缘,软尺紧贴头皮 ( 头发过多将其拨开 ) 绕枕骨结节最高点及另一侧眉弓上缘回至 0 点即为头围的长度。

二、正常头围

那宝宝的头围大小是不是和他的智力成正比,需不需要做专业检查呢?

医学上认为正常头围在

a. 出生时平均为 32-34 cm;

b. 1 岁时头围约为 46 cm;

c. 2 岁时头围约为 48 cm;

d. 2-15 岁头围仅增加 6-7 cm。

正常宝宝颅腔内主要有脑组织、脑脊液、脑血管及其管腔内流动着的血液,颅腔容积与其所包含内容物的体积是恒定的,颅内保持着一定的压力。由于儿童颅骨骨缝尚未闭合,颅内压力增高时颅缝可裂开而使头围增大。因此,当发现孩子的头围明显大于周围同龄儿童时,家长们要引起重视了。

三、那什么疾病会引起宝宝头围明显增大呢?

1. 脑积水

所谓 「脑积水」 就是指脑袋里的 「水」 增多,这种在脑袋里的 「水」 我们称为脑脊液。正常情况下,脑脊液不断产生又不断被吸收回流至静脉,维持颅内脑脊液量的平衡,当脑脊液产生过多或因循环路径受阻导致脑脊液吸收障碍时,就会出现脑积水。脑积水的宝宝一般有以下某些或所有的症状:

a. 头围明显大于周围同龄儿童

b. 呕吐 多成喷射样呕吐

c. 困倦(难以唤醒)或看起来烦躁,很容易没有理由的哭

d. 喂养不良

e. 头前部的软区(囟门)隆起

f. 不明原因的抽搐

g. 非常明显充盈的头皮血管

h. 生长发育缓慢(例如,抬头翻身慢,坐得慢,说话晚)

i. 「日落」 现象:眼睛看起来似乎总是往下看,不会往上看

2. 颅内占位性病变

颅内占位性病变是指在颅腔内占据一定空间位置的一组疾病的总称,如颅内血肿、脑肿瘤、蛛网膜囊肿、脑脓肿等。颅内占位不仅占据颅腔内的一定空间,严重时还可阻塞脑脊液的回流通路,除了会引起宝宝头围异常增大外,还可表现出恶心、呕吐、头痛、头晕、视力减退、多饮多尿、性早熟及不明原因的抽搐等症状。低龄儿童对头痛表达不清或无法表述,往往造成家长的误解和忽视,当孩子出现烦躁不安、双手不断叩击头部或抓自己的头发和哭闹时,家长们要注意了,这也许是孩子头痛的一种特殊表达方式。

3. 巨脑症

巨脑症是一种罕见的遗传性疾病,由于这些宝宝头围和体格都增大,所以又称之为脑性巨人症。巨脑症的宝宝表现为体重、身长和头围都增大;还可伴有前额突出,眼眶增宽,手足巨大,尖下额,头长以及智力低下等。

4. 单纯性头大

单纯性头大也是一种遗传性疾病,主要表现为四肢短小,头围相对地比较大以及面宽、塌鼻、前额及下颌向前突出的特殊面容,但智力一般正常。

由此可见,「宝宝的脑袋越大就越聪明」,这种想法不但不科学而且还需要引起家长的高度重视。一旦发现宝宝的头围过大,应到小儿专科医院就诊,并进行一些必要的检查。​​​​