​​承接上期,在学习了小儿肺炎的接种预防后,这期就和小编一起学习如何给肺炎宝宝进行护理吧,不说废话,上干货。

 

一、小儿肺炎分类

新生儿肺炎可分为吸入性肺炎和感染性肺炎两种。其中吸入性肺炎又包括羊水吸入性肺炎、胎粪吸入性肺炎以及乳汁吸入性肺炎三种。羊水吸入性肺炎和胎粪吸入性肺炎主要发生在胎儿出生前后的一段时间内,情况相对严重必须住院治疗。乳汁吸入性肺炎就是我们常说的呛奶所致的肺炎(前面也做过详细解释,此处不再赘述)。感染性肺炎如出现在胎儿出生前则因母体病菌感染而引起,如出现在生产中则因大肠杆菌、衣原体等感染呼吸道所引起。相对来说,因葡萄球菌感染的情况是比较多的。除了这两种情况外,新生儿在出生后如也可能因接触病毒携带者(感冒患者)、新生儿败血症、其他致病病毒等也会引起肺炎。

二、小儿肺炎护理建议

1、温度。室温以20℃~24℃为宜,保持室内空气流通,但要避免对流;

2、体位。取头高侧卧位,保持呼吸道通畅,时常帮助宝宝变换体位;

3、饮食。保持营养及水分的足够摄入,如宝宝病情较严重,则应暂停母乳和喂药,以免呕吐引起窒息。喂奶时如果宝宝口鼻周围出现了青紫、发生呛咳,则应立即停止,并予吸氧。待病情稳定后的一段时间内也应遵循少量多次的方式喂奶,以免刺激咽喉产生呛咳。

 

4、吸氧。当患儿出现呼吸气促、唇周青紫者应立即吸氧。烦躁不安或鼻腔分泌物多者可用漏斗法给氧,每分钟给氧量1~2L。使用时,漏斗边沿距口鼻1cm左右,太远则浪费氧气、效果不好,太近则影响气体交换而加重呼吸困难。患儿安静后,可改用鼻导管法,间歇吸氧。

5辅助吸痰。由于新生儿很多系统尚未发育完全,不会咳痰,而肺炎发生时又多有湿痰,因此宝妈也要做好辅助吸痰工作,保持宝宝呼吸道通畅。吸痰时,采用口对口或大注射器连接导管吸痰,吸痰动作要轻,避免过分刺激。

6、体温监测。对体温较高的宝宝,可采用物理降温方式,不建议使用药物,防止出汗过多引起虚脱。

 

7、密切观察。密切观察宝宝心率、呼吸情况,一旦出现口吐泡沫,面色苍白,唇周青紫等情况建议及时就医处理。

三、小儿肺炎预防

1、定期做产前检查

由于很多新生儿肺炎宝宝都是吸入性肺炎,因此宝妈们一定要做好产检,关注宝宝在孕期的情况,防止宝宝发生宫内缺氧,如果已经缺氧,则应该及时入院治疗,采取正确治疗措施。此外,在宝宝出生后,宝妈喂奶时一定要注意配合宝宝的吮吸速度,不能求快,如果发生呛奶,也不可竖着将宝宝抱起拍背,应让宝宝保持侧卧姿势加以辅助,排除奶水。

 

2、预防感染

(1)在宝宝出生前,宝妈们要预防孕期感染,做好相应的保健工作,生活环境应保持卫生、整洁,注意个人卫生,切断感染源,降低感染性疾病的发生几率。

(2)在宝宝出生后,宝宝生活环境应保持整洁、舒适,衣物、被褥等接触物品应保持柔软、干净。饮食上应注意营养,保持足够水分摄入,哺乳用具注意清洁。此外,如果家人外出返回后也应做好消毒工作后再接触宝宝,如果家中有人感冒也应及时和宝宝进行隔离(若宝妈感冒,应在咨询医生后考虑是否继续哺乳,如需继续哺乳,则需注意戴口罩)。

经过三期分享,小编和大家一起学习了“新生儿肺炎”的有关知识,各位宝妈在后台的留言小编也已收到,感谢大家对本期内容的大力支持,下期我们将为大家带来“急性肠胃药的诊断及治疗”有关科普,敬请期待。

参考文献:

1、小儿肺炎护理体会——《医学美学美容(中旬刊)》2014年第5期,385-386页

2、小儿肺炎护理干预效果——《中国伤残医学》2016年,164-165页

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