​​作者:广东省药学会 广州市妇女儿童医疗中心 梁业梅


“药师,这些药,小朋友饭后吃,还是饭前吃好呢?” “这个药 ‘每日服用1次’,那是早上吃,还是晚上吃好呢?” 相信许多宝爸宝妈都有着这些类似的疑问。其实,进食或者昼夜节律性,都可能会影响药效的发挥,决定服药时间的合理性。所以宝宝要好得快,服药时间就要对!而服药时间没把握好,本来用于治病的药,药效却得不到及时有效的发挥,而宝宝的病情也可能因此耽误甚至加重。那么,为了宝宝早日康复,家长们什么时候给孩子吃药才合适呢?让药师来细细给您解答。

药物与食物是否可以同服?

对一些家长来说,平时给宝宝喂饭,场面激烈就像打仗一样。若要再给宝宝喂药,就令家长们更头疼了。因此,家长们经常会问,能不能吃饭时将药混一起,给小朋友喂了。这样的做法,看似省时省力皆大欢喜,但是在此得喊停家长们的这种不恰当行为,喂药可不能贪图方便喔!药物与食物同服?不一定哟,不是所有的药都可以与食物同服!还需考虑食物是否会影响药物的吸收,药物是否会对胃肠道刺激太大。

因而,药物的服用时间节点通常分为空腹服用(餐前1 h或餐后2 h)、餐前服(餐前30 min~1 h)、餐时服(用餐时同服)和餐后服用(餐后15~30 min)。看到这里,有些宝爸宝妈已经头大了。不用着急,接下来给您一一分类梳理,儿童常用药如何吃!

1、退烧药

儿童常用的退烧药有布洛芬和乙酰氨基酚。服用标准:发烧>38.5℃时服,隔4~6小时服一次。食物不影响药效发挥,但餐后服用可减少对胃肠道刺激。

2、抗病毒药

常用的抗流感药物磷酸奥司他韦,可与食物同服或分开服用,饭前、饭后服用均可。用于治疗水痘带状疱疹等病毒感染的伐昔洛韦分散片(丽科分),宜饭前空腹服用

3、抗菌药物

对于有明确细菌感染征象(如细菌性感染的急性支气管炎、肺炎、扁桃体炎)的孩子,医生予抗菌药物治疗。儿童常用的口服抗生素有青霉素类、头孢菌素类以及大环内脂类等,对应的服药时间总结如下:

4、消化系统药物(主要介绍餐前服的药品)

宝宝健康的胃肠道有利于健全免疫力,降低胃肠道和呼吸道的感染。婴幼儿的胃肠道还没有发育完全,更需注意保护。不然,易引起肠炎或者腹泻。宝宝腹泻、腹痛或者呕吐了,有时医生会开具一些肠胃药。宝爸宝妈们,遇到以下这些药品的话,服药时间要注意啦。

5、必要时服用的药物

在症状发作时或有特殊用途时服用:如消旋山莨菪碱片、盐酸屈他维林片和去痛片等,这些药物需根据患者情况,应需而用,以达到特殊的治疗效果。

6、其它药物

大多数的药物,一般每日2次(间隔12小时一次)或每日3次(每隔8小时一次)服用。医嘱若无特别说明或规定,餐后服用即可。餐后服用,可减少或避免药物对胃肠道的不良反应,并使药物更好的起效。

还有一些宜空腹服用的药品,需要特别注意。例如,孩子缺铁性贫血需服补铁剂时,如蛋白琥珀酸铁口服溶液,不宜与食物同服;孩子需服用免疫调节剂如细菌溶解产物胶囊时,宜餐前30 min服用,否则食物会影响药物吸收。

为何某些药物,要按照昼夜节律服用呢?

由于存在昼夜节律,我们的身体在一天不同的时间,对药物的反应也不大相同。药理学与时辰药物代谢动力学的发展研究表明,人体每项生理功能由内在生物钟所驱使,药物及其代谢物在人体过程中存在节律性变化以及规律和机制,致使人体药物浓度与时间规律存在相关性。就像家长们平常问的较多的一个问题,“药师,这个药 ‘每日服用1次’,那是早上吃,还是晚上吃好呢?”

可见,服药时间除了考虑食物对药效的影响,还需考虑用药与生理节律的同步性。小儿相关的常用药物总结如下。

那么,你家宝宝吃药的时间,对了吗?


审稿专家:广东省药学会 广州市妇女儿童医疗中心 何艳玲

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