​​一项最新研究显示,经常头晕的老年人,只需持续进行一些简单、轻松的运动,情况便可获得极大的改善。

英国南安普敦大学心理学家约妮在最新一期《内科年鉴》中发表其研究报告时表示,运动疗法可以减少慢性眩晕的症状和身体不适,并且运动疗法开始得愈早,效果会愈好,在首次出现头晕后立即开始最为理想。她说,头晕是一种常见情况,通常是因为内耳的问题导致。但这将对病患者,特别是老年人,造成很大的不便。例如容易跌倒、或因害怕跌倒而不愿外出甚至无法独立生活[1]。

头晕与运动

其实,一些简单的运动,例如眼部、头部、身体运动等,都可以治疗头晕,而且不需要任何设备。

曾有一项研究,将一百七十名平均年龄为六十岁的头晕病人分为两组,分别接受运动训练或是一般的医疗照顾;其中,运动组有护士教导他们进行半天的运动。仅在三个月后,三分之二的运动组成员,头晕情况有明显改善,而“标准照顾组”到六个月后,才有三分之一人的情况有改善。约妮表示,只要让病患者真正体验到运动的好处和坏处,可以帮助他们继续做头晕治疗[2]。

体质虚弱的朋友经常会感到头晕,这就需要积极调节自己的生活方式,保持健康的生活规律。另外,可以做一些瑜伽、慢跑、仰卧起坐等有氧运动。在运动时,要根据自己的身体状况进行,不要进行剧烈的运动,要循序渐进,慢慢加强。如果中途出现了身体不适的症状,要立即停止运动。

头晕患者在每天晚上可以准备一些热水泡手、泡脚,这样可以使血管扩张,减轻供血负担,从而缓解头晕的症状[3]。

适合头晕患者的常见运动

1.快走

快走是一种简单的有氧运动,既安全又能起到锻炼身体的效果,在许多场地都可以进行。刚开始运动时,应当准备活动,即热身运动。多采用低水平的有氧运动,比如拉伸关节等动作,持续5-10分钟。目的是放松和伸展肌肉、提高关节活动度和心肺功能的适应性,预防运动诱发的不良心血管事件及运动性损伤。

运动强度不宜过大,步行的速度推荐在65-75米/分钟。速度过快可能对心肺功能造成过大的负担;而速度过慢,运动强度不够,起不到锻炼的效果。

2.体操

体操是一项能够促进协调能力的有氧运动。

在体操训练过程中,需要注意协调动作的内容和顺序,让全身各个器官相互配合,高度集中注意力,这对控制手、眼的协调能力有很大帮助。

而有氧体操运动又是一项团体运动,对于日常社会活动较少的患者更加适用,它能够促进沟通交流,刺激神经中枢的修复与神经联系的建立。

这里推荐一项体操运动,以第八套广播体操为基础简化而成,由预备运动、有氧运动、整理运动3个部分组成:

①预备运动:每节4个八拍,做两遍。包括踏步运动、头部运动、体侧运动、体转运动和绕肩运动。

②有氧运动:以上文介绍的速度稍快的原地踏步组成,持续3-5分钟。

③整理运动:每节4个八拍,做两遍。包括肩部运动、呼吸运动、屈膝运动和慢踏步运动。以肩部、腰部和腿部为主,缓慢、可控制的方式进行,逐渐加大活动范围。方法为每个部位拉伸6-15秒,逐渐增至30-90秒,期间保持正常呼吸。强度为有牵拉感觉同时不感觉疼痛,每个动作重复3-5次,总时间10分钟左右,一周3-5次。可适当融入部分协调及平衡训练动作。

3.柔韧性训练

柔韧性训练以颈肩部、腰部和腿部为主,包括:

①头部运动:双手合十、自然放于腹前,缓慢将头分别向左、右转至尽量大的幅度,然后复位;

②颈部运动:颈部放松,将一手置于下颌,尽量推使颈部仰伸,然后复位;

③背部伸展运动:双腿分开,与肩同宽,用双手扶持腰部,缓慢柔和地尽量向后仰伸,然后复位;

④躯干运动:两脚稍分开,双手分别放于左、右髂骨上,缓慢地尽力将躯干向左、右转,然后复位;

⑤踝部运动:将一条腿伸直,以踝关节为支点,背屈、趾屈,然后复位。

上述每个动作重复5次。这些动作可以提高身体的柔韧性,改善运动适宜性,让自己的心情活跃起来。

4.其他常见的有氧运动如,游泳、步行、太极拳及瑜伽等。但应当结合头晕严重程度,在保证安全等前提下,选择性开展。

注意事项

1.对于头晕较重,应根据患者具体情况在医生建议下选择性开展。

2.需要有人陪伴,预防意外发生。

3.当全身有热感或微出汗,运动后感到放松或稍有疲劳,食欲增进,睡眠良好,精神状态良好,表示运动量适当;如出现头晕、胸闷、发憋,心慌等应立即停止运动;如运动后感到疲惫、胸闷、食欲减退、睡眠不佳,说明运动量过大,应该减少运动量。

4.根据患者的身体情况与精神状态及时进行合理的调整,如遇到感冒,休息不足等情况,应暂缓运动,注意休息。

总结

本文介绍的有氧运动,具有简单易行、促进认知改善、不受器械和场地限制的特点,对于轻度头晕患者有很好的预防和治疗作用。 

备注

所采取的运动方式和强度应在医生的指导下具体结合病情而实施。

参考文献

Lopes AL, Lemos SMA, Figueiredo PHS et al. Impact of liangong on the quality of life of individuals withdizzinessin primary care. RevSaude Publica.2019 Sep 23;53:73

齐冬,杨佳,陈葵. 药物联合前庭康复训练及认知行为疗法治疗慢性主观性头晕伴发焦虑的临床疗效[J]. 实用心脑肺血管病杂志,2018,06:89-92.

葛凤麟. 捏筋拍打疗法治失眠伴头晕头痛[N]. 中国中医药报,2018-06-04(005).

审阅者:   谭明生(中日友好医院)、王振虎(中国人民解放军陆军第八十二集团军医院)​​​​